摘要：李小鹏 主治医师 南昌大学第一附属医院
钻顶样疼痛,食欲减退,体重减轻等。此外,蛲虫病还可寄生于肠道,引起患者肛周瘙痒,恶心呕吐,腹痛等症状。
...李小鹏 主治医师 南昌大学第一附属医院
＋＾＋ 钻顶样疼痛,食欲减退,体重减轻等。此外,蛲虫病还可寄生于肠道,引起患者肛周瘙痒,恶心呕吐,腹痛等症状。
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黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院
⊙＾⊙ 但是寄生虫在身体中间会导致病人消化不良、厌食或者偏食的现象,还有很多奇怪的症状。肠道寄生虫种类繁多,如蛔虫、钩虫、蛲虫、绦虫、阿米巴原虫等,以蛔虫、钩虫、蛲虫最为常见,现就这三种常见的寄生虫病作简要介绍。一.蛔虫病这种虫子是由人蛔虫寄生在人体内引起的,人食入感染性虫卵而感染,蛔虫具有游走、钻、扭等特征,可导致一系列外科并发症。肠道蛔虫病轻的人没有症状,大量的蛔虫寄生会导致消化不良、厌食、好饿、偏食,甚或出现厌嗜症导致营养不良,常导致阵发性脐周腹痛、呕吐,而它的代谢产物或毒素就会使病儿出现中毒症状,甚至惊厥。另外,由于吸收虫体异位蛋白会引起过敏,如寻麻疹、气喘、发热、肠痉挛、血管神经性水肿等。虫体移行到肺内时可引起蛔虫性肺炎。虫身过多,或在小儿高热、重病期间,尤其服用量不足的驱虫药,可激惹蛔虫钻入胆管(胆道蛔虫)、胰管、阑尾(蛔虫性阑尾炎)或其他部位引起机械梗阻、炎症、穿孔等严重并发症,蛔虫过多,会导致肠梗阻。根据上述症状,结合粪便涂片找虫卵,末梢血象嗜酸性细胞增多可以帮助诊断,凡有吐虫或排虫史的患者都是诊断的最佳。防治措施:注意个人卫生,饭前便后洗手,不吃不洁瓜果、生菜,普查普治,消灭传染源,推行粪便无害化处理。处理:驱虫法的治疗:(1)驱蛔灵:每天150mg/Kg,每天不超过3克,空服或睡前顿服,2(2)肠虫清:2岁以上儿童每天早晨服用400mg。如有并发症,应给予适当处理。二、蛲虫病多发生于夜间至肛门附近的雌虫较多,肛门附近肛门皱折.会阴部大量产卵,卵在6小时内发育成感染性虫卵,小儿抓痒时,虫卵污染手或附着在指甲缝内,通过手直接进入或污染衣物.被.裤用具或虫卵随尘土飞扬而污染食物.用具,经口感染自身或周围人群。该病全世界普遍流行,特别是温带,易在家中及托儿机构间传播,多数无症状,当雌虫移行至肛门周围产卵,可引起肛门和会阴部奇痒,多发生在夜间入睡后,常影响睡眠,有时侵入邻近器官,引起异位并发症,如阴道炎、输卵管炎、阑尾炎等。确诊依据上述症状,夜间患儿入睡后2-3小时,在肛门部位可检截成虫。防治:由于虫卵在体外发育的时间短,极易传播和反复感染,因此同时进行防治应用,尤其以预防为重点。注重个人卫生,提倡小儿穿封裆裤睡觉,饭前洗手,纠正吮手指的习惯,经常剪指甲,勤洗会阴部,在治疗的同时,每日应将内裤煮沸消毒,以灭虫卵,外衣、被褥应勤洗勤晒,使人们了解蛲虫的传染方式,尽量减少感染机会。处理方法:(1)扑蛲灵:5mg/g/g/天,一顿服,2-3周后再服一次;(2)肠虫清:每日服用100mg,连续服7天,2岁后儿童可服用。三、钩虫病因为十二指肠钩虫和美洲钩虫寄生在十二指肠和小肠内,每条成虫都会从肠粘膜吸收血液(十二指肠钩虫每天吸血量0.14~0.4ml,美洲钩虫则是0.01~0.09ml),并且分泌抗凝物质,并经常改变吸附位置,使其周围粘膜受损,从而导致缺铁性贫血,病初时有慢性长期感染,头发枯干,皮肤出现红肿,脸色变淡,脸色变黄,脸色变暗,毛发枯干,慢性感染会影响生长,严重时会出现贫血性心力衰竭。确诊:主要依据临床表现:出现中、重度小细胞低色素贫血,粪便中发现虫卵,血清IgE、IgG、α-球蛋白升高。防治方法:粪便无害化,养成不随便的习惯和饮食卫生的良好习惯,疫区避免手、脚直接接触湿润的土壤。处理方法:先改善营养状况,给予高蛋白、多维他命的饮食,有贫血者,应口服铁剂,严重时可少量输血。驱虫治疗:(1)灭虫灵:小儿6月内口服0.3g,7月以上为0.6g,每晨一次,连服2-3天,疗效好,安全,10-15天后检查粪便,如未驱尽,可重复服用一次;(2)肠虫清:400mg(二片),早晨一次服,2岁以上儿童。
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huang yu hong zhu ren yi shi zhong guo yi ke da xue fu shu di yi yi yuan
≥▽≤ dan shi ji sheng chong zai shen ti zhong jian hui dao zhi bing ren xiao hua bu liang 、 yan shi huo zhe pian shi de xian xiang , hai you hen duo qi guai de zheng zhuang 。 chang dao ji sheng chong zhong lei fan duo , ru hui chong 、 gou chong 、 nao chong 、 tao chong 、 e mi ba yuan chong deng , yi hui chong 、 gou chong 、 nao chong zui wei chang jian , xian jiu zhe san zhong chang jian de ji sheng chong bing zuo jian yao jie shao 。 yi . hui chong bing zhe zhong chong zi shi you ren hui chong ji sheng zai ren ti nei yin qi de , ren shi ru gan ran xing chong luan er gan ran , hui chong ju you you zou 、 zuan 、 niu deng te zheng , ke dao zhi yi xi lie wai ke bing fa zheng 。 chang dao hui chong bing qing de ren mei you zheng zhuang , da liang de hui chong ji sheng hui dao zhi xiao hua bu liang 、 yan shi 、 hao e 、 pian shi , shen huo chu xian yan shi zheng dao zhi ying yang bu liang , chang dao zhi zhen fa xing qi zhou fu tong 、 ou tu , er ta de dai xie chan wu huo du su jiu hui shi bing er chu xian zhong du zheng zhuang , shen zhi jing jue 。 ling wai , you yu xi shou chong ti yi wei dan bai hui yin qi guo min , ru xun ma zhen 、 qi chuan 、 fa re 、 chang jing luan 、 xue guan shen jing xing shui zhong deng 。 chong ti yi xing dao fei nei shi ke yin qi hui chong xing fei yan 。 chong shen guo duo , huo zai xiao er gao re 、 zhong bing qi jian , you qi fu yong liang bu zu de qu chong yao , ke ji re hui chong zuan ru dan guan ( dan dao hui chong ) 、 yi guan 、 lan wei ( hui chong xing lan wei yan ) huo qi ta bu wei yin qi ji xie geng zu 、 yan zheng 、 chuan kong deng yan zhong bing fa zheng , hui chong guo duo , hui dao zhi chang geng zu 。 gen ju shang shu zheng zhuang , jie he fen bian tu pian zhao chong luan , mo shao xue xiang shi suan xing xi bao zeng duo ke yi bang zhu zhen duan , fan you tu chong huo pai chong shi de huan zhe dou shi zhen duan de zui jia 。 fang zhi cuo shi : zhu yi ge ren wei sheng , fan qian bian hou xi shou , bu chi bu jie gua guo 、 sheng cai , pu zha pu zhi , xiao mie chuan ran yuan , tui xing fen bian wu hai hua chu li 。 chu li : qu chong fa de zhi liao : ( 1 ) qu hui ling : mei tian 1 5 0 m g / K g , mei tian bu chao guo 3 ke , kong fu huo shui qian dun fu , 2 ( 2 ) chang chong qing : 2 sui yi shang er tong mei tian zao chen fu yong 4 0 0 m g 。 ru you bing fa zheng , ying gei yu shi dang chu li 。 er 、 nao chong bing duo fa sheng yu ye jian zhi gang men fu jin de ci chong jiao duo , gang men fu jin gang men zhou zhe . hui yin bu da liang chan luan , luan zai 6 xiao shi nei fa yu cheng gan ran xing chong luan , xiao er zhua yang shi , chong luan wu ran shou huo fu zhe zai zhi jia feng nei , tong guo shou zhi jie jin ru huo wu ran yi wu . bei . ku yong ju huo chong luan sui chen tu fei yang er wu ran shi wu . yong ju , jing kou gan ran zi shen huo zhou wei ren qun 。 gai bing quan shi jie pu bian liu xing , te bie shi wen dai , yi zai jia zhong ji tuo er ji gou jian chuan bo , duo shu wu zheng zhuang , dang ci chong yi xing zhi gang men zhou wei chan luan , ke yin qi gang men he hui yin bu qi yang , duo fa sheng zai ye jian ru shui hou , chang ying xiang shui mian , you shi qin ru lin jin qi guan , yin qi yi wei bing fa zheng , ru yin dao yan 、 shu luan guan yan 、 lan wei yan deng 。 que zhen yi ju shang shu zheng zhuang , ye jian huan er ru shui hou 2 - 3 xiao shi , zai gang men bu wei ke jian jie cheng chong 。 fang zhi : you yu chong luan zai ti wai fa yu de shi jian duan , ji yi chuan bo he fan fu gan ran , yin ci tong shi jin xing fang zhi ying yong , you qi yi yu fang wei zhong dian 。 zhu zhong ge ren wei sheng , ti chang xiao er chuan feng dang ku shui jiao , fan qian xi shou , jiu zheng shun shou zhi de xi guan , jing chang jian zhi jia , qin xi hui yin bu , zai zhi liao de tong shi , mei ri ying jiang nei ku zhu fei xiao du , yi mie chong luan , wai yi 、 bei ru ying qin xi qin shai , shi ren men le jie nao chong de chuan ran fang shi , jin liang jian shao gan ran ji hui 。 chu li fang fa : ( 1 ) pu nao ling : 5 m g / g / g / tian , yi dun fu , 2 - 3 zhou hou zai fu yi ci ; ( 2 ) chang chong qing : mei ri fu yong 1 0 0 m g , lian xu fu 7 tian , 2 sui hou er tong ke fu yong 。 san 、 gou chong bing yin wei shi er zhi chang gou chong he mei zhou gou chong ji sheng zai shi er zhi chang he xiao chang nei , mei tiao cheng chong dou hui cong chang zhan mo xi shou xue ye ( shi er zhi chang gou chong mei tian xi xue liang 0 . 1 4 ~ 0 . 4 m l , mei zhou gou chong ze shi 0 . 0 1 ~ 0 . 0 9 m l ) , bing qie fen mi kang ning wu zhi , bing jing chang gai bian xi fu wei zhi , shi qi zhou wei zhan mo shou sun , cong er dao zhi que tie xing pin xue , bing chu shi you man xing chang qi gan ran , tou fa ku gan , pi fu chu xian hong zhong , lian se bian dan , lian se bian huang , lian se bian an , mao fa ku gan , man xing gan ran hui ying xiang sheng chang , yan zhong shi hui chu xian pin xue xing xin li shuai jie 。 que zhen : zhu yao yi ju lin chuang biao xian : chu xian zhong 、 zhong du xiao xi bao di se su pin xue , fen bian zhong fa xian chong luan , xue qing I g E 、 I g G 、 α - qiu dan bai sheng gao 。 fang zhi fang fa : fen bian wu hai hua , yang cheng bu sui bian de xi guan he yin shi wei sheng de liang hao xi guan , yi qu bi mian shou 、 jiao zhi jie jie chu shi run de tu rang 。 chu li fang fa : xian gai shan ying yang zhuang kuang , gei yu gao dan bai 、 duo wei ta ming de yin shi , you pin xue zhe , ying kou fu tie ji , yan zhong shi ke shao liang shu xue 。 qu chong zhi liao : ( 1 ) mie chong ling : xiao er 6 yue nei kou fu 0 . 3 g , 7 yue yi shang wei 0 . 6 g , mei chen yi ci , lian fu 2 - 3 tian , liao xiao hao , an quan , 1 0 - 1 5 tian hou jian zha fen bian , ru wei qu jin , ke zhong fu fu yong yi ci ; ( 2 ) chang chong qing : 4 0 0 m g ( er pian ) , zao chen yi ci fu , 2 sui yi shang er tong 。
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蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院
第一经常洗手。洗手间里要洗手,吃饭前要洗手,接触宠物后要洗手,平常不要咬指甲,要勤剪指甲。第二并定期消毒。经常用0.05%的碘液清洁孩子的玩具,定期做家庭大扫除,防止细菌的滋生。假如家里有宠物,要经常做好宠物的清洁卫生,防止寄生虫在宠物身上转移给人。第三从口进入的病。注重对饮水水源的管理,避免水源污染,饮用开水、生水、凉水等。节食要吃熟的,特别是肉类,少吃烧烤、火锅等,以免因食物加工不干净而使寄生虫有机可乘。第四药品的预防预防儿童寄生虫的工作要特别注意,平时可以给孩子吃一些杀虫药,有助于预防寄生虫,要给孩子穿合适的内裤,不要让孩子用手去抓肛门。第五经常进行体检。父母要给孩子定期做粪便虫卵检查,早发现早治疗,以免延误病情,防止传染。第六提出了农村实行粪便无害化处理的建议,不利用新鲜粪肥作为作物的肥料。农场主在田里劳动时,必须穿好鞋,否则易刮脚,伤口处会有寄生虫「趁势而入」。总之,指甲与云母相似,一般表现为体内有寄生虫,而寄生虫病有由虫媒叮咬患的、由自然环境接触传染的,以及因吃不干净东西感染的人,所以日常主要从这三个方面来预防寄生虫病。指甲与云母相似,是由于缺钙、硅等微量元素所致,建议先去医院进行检查,明确诊断后再对症治疗。
主任医师 河南省人民医院
通常是由于身体免疫力薄弱、饮食卫生差、传染等因素导致。接下来就来详细介绍一下。1、身体免疫力薄弱寄生虫的产生和身体免疫力薄弱有十分密切的关系。若患者身体素质特别差，那么就没有办法很好的阻挡外界病原体，其中也包括寄生虫。此时寄生虫就会肆意妄为，不断的对身体进行侵害，慢慢的就会让身体产生很多的寄生虫虫卵，甚至会形成成虫。2、饮食卫生差饮食健康对任何人来说都是非常重要的，但若患者平时不太注重饮食卫生，经常吃一些已经变质或被污染的食物，那么这些食物当中就有可能存在寄生虫，从而跟随食物进入到体内，随即就会与身体形成寄生关系，循序渐进的给身体造成负面伤害，积极治疗控制是很有必要的。3、传染传染也是寄生虫产生的原因。临床上有部分寄生虫是存在比较明显的传染性的，也就是说健康人群在和存在寄生虫感染的人群进行密切接触、或接触了其私人物品之后，就有可能让身体产生寄生虫，并且传染风险是比较高的，需要提前做好针对性的预防工作。寄生虫的产生和以上介绍的几个原因有关。为了降低寄生虫的产生风险，建议在平时生活当中养成良好的运动习惯，提高机体的免疫能力。饮食方面尽量以清淡的食物为主，注意食物卫生。如果个人已经存在病变，那么就应该做好相关的防御工作，不要和他人进行过多的接触，防止传染的状况出现。
孙成栋 副主任医师 北京积水潭医院
如果是存在于肠道，可能表现为腹痛、恶心、呕吐、消瘦、肛周搔痒等胃肠道及营养不良的症状。腹痛可为阵发性的绞痛，如果寄生虫进入胆道，还有可能导致急性胆道梗阴引起钻顶痛。如果是有大脑组织的寄生虫感染，患者的症状可能是以癫痫为主要表现并伴有头痛、呕吐或者是视物模糊。
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院
寄生虫产生的原因是人们在饮食当众或是生活环境当中与寄生虫有接触以后，寄生虫在体内得到繁殖形成的。体内寄生虫由于在人体的不同器官组织当中，其营养以宿主的组织细胞和非细胞物质为主，如血浆，淋巴，体液及未消化完的物质为来源。寄生虫对氧的吸收是由氧溶解在皮层消化道内壁或其他与氧接触的部位进入虫体。
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张楠 主治医师 锦州市中心医院
1吃进去的通常是通过海鲜（例如鱼生之类的生的食物）饮用了不干净的水2钻进去的1:吃了生的东西或不干净的东西评论2:1、人的食物摄入总会带进一些寄生虫卵，它就会在体内寄生成长;2、有的寄生虫从皮肤进入人体，存在身体某处寄生。所以人体会有寄生虫，评论3:有直接和间接感染～直接的有生食，未完全煮熟的食物，有虫卵的食物，赤脚或有伤口在野外的水中和泥土地上行走等～～间接的有蚊蝇的叮咬，接触感染的动物的排泄物等等～～
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陆海英 主任医师 北京大学第一医院
∩﹏∩ 1.口服药治疗如果患者体内的寄生虫比较常见，像肠内寄生虫，如蛔虫、蛲虫、绦虫、钩虫等所致的疾患一般病情都不是很严重，此时可以考虑口服驱虫药进行治疗。在使用本类方药进行治疗时，要注意必须在医生的指导下根据虫的种类，体质的强弱，症情的缓急等不同分别选用和配伍适当的方药。2.手术治疗如果寄生虫在患者的眼睛里或者寄生在脑室里面，或者是侵入了肝脏，肺脏等已经引起了相应的脏器功能的改变，这种情况的话就比较严重，那么就要选择手术把寄生虫驱除，这种方法风险比较大，不过也只有这样才能彻底去除寄生虫。除了药物和手术治疗外，患者平时一定要注意卫生健康，饭前便后洗手，最好不要吃生食以及刺激性食物。
徐京杭 副主任医师 北京大学第一医院
1、药物治疗：有一些寄生虫的治疗，在通过药物治疗以后可以被杀死，或者被清除掉，慢慢的排出来，排完就没事了。比如钩虫病、蛔虫病可以用寄生虫的药物治疗，如阿苯达唑是比较常用的，在蛔虫的的治疗方面；2、手术治疗：有的寄生虫病光靠药物已经不足以解决，此时有可能需要用到手术的治疗。比如还是以蛔虫病为例子，如果虫子太多，一堆一堆的虫子都拧在一起，搅在一起，可能会堵住肠子导致肠梗阻，此时会需要手术治疗，把肚子、肠子打开，把虫子拿出来。当然同时手术还可以把肠梗阻继发的肠道的病变解决掉，比如肠已经坏死的一部分，也可以给切掉等；还有的时候，同样以蛔虫为例，虫子可能钻到胆道里面去了，也可能会需要做手术，把虫子同样从胆道里拿出来，都有可能会发生。
陈玉静 副主任医师 首都医科大学宣武医院
（°ο°） 一、经口感染。如食入被感染性蛔虫卵或阿米巴包囊污染的水或食物后，可感染蛔虫病或阿米巴病。二、通过吸血的媒介昆虫传播。如被感染疟原虫的按蚊叮咬后可患疟疾。三、经皮肤感染。如钩虫的丝状蚴可直接钻入寄主皮肤而使之感染。四、经胎盘感染。如先天性疟疾、先天性弓形虫病等。五、经呼吸道感染。如原发性阿米巴脑膜脑炎系经鼻腔粘膜感染的。六、其他方式。如输血可感染疟原虫等。虽然寄生虫病的传播途径有六个，但是传染并不一定会发病，发病主要取决于侵入体内的寄生虫数量和毒力以及寄主的免疫力。侵入的虫体数量愈多、毒力愈强，发病的机会就愈多，病情也较重。对于寄生虫病的治疗以消灭寄生虫为主，根据虫种采用最有效的驱虫药物。在感染较重而寄主较衰弱时，可给予支持疗法，有外科并发症时应及时进行外科处理。人体寄生虫发病的因素很多，饮食不洁、体质偏弱是导致寄生虫致病的主要因素，所以，饮食一定要注意卫生，并尽量把食物煮熟。要预防疾病首先要对寄生虫病有所了解。寄生虫病是一些寄生虫寄生在人和动物的身体里所引起的疾病。寄生虫病是世界上分布广、种类繁多、危害严重的一类疾病。引起寄生虫病的常见寄生虫主要有蛔虫，鞭虫，蛲虫，钩虫，阿米巴，姜片虫，弓形虫，毛滴虫等。
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