摘要：徐阳 主任医师 北京大学第一医院
准备证件。因为试管婴儿是一个国家管理的助孕技术，它要求有结婚证、生育证，以及符合国家计划生育政策的生育证明和生育的承诺书。做试管婴儿是要有一套流程化的准备和治疗的。首先，男女双方要进行术前的化验和准备，也就是说怀孕要建立在男女双方身体健康的情况下，所以医生会安排男女双方做一套术前的化验和检查。第三，选择治疗方案。女方选择治疗方案的时间通常是在月经期，在评估卵巢储备功能的情况下，由医生来制定个体化的超促排卵方案。第四，进行超促排卵的治疗。一旦进入超促排卵，也就是使用促排卵药以后，平均的促排卵时间大概十天左右。在这个过程中，患者要反复到医院进行排卵的监测以及取血的检查。在卵泡生长成熟以后，医生会安排你取卵，取卵的同时男方取精，精、卵都要收集到实验室里进行体外受精，然后进行体外培养。胚胎在体外培养3～5天以后，进行胚胎移植，也就是第3天的胚胎移植或者第5天的囊胚移植。移植以后，患者要接受大约两周的黄体支持治疗，在移植术后14天到医院来进行抽血检查或者验尿检查，来确定是否怀孕。如果怀孕，继续进行黄体支持，在怀孕后14天再次进行超声检查，来确定怀孕的部位以及胎儿的数量。
...徐阳 主任医师 北京大学第一医院
准备证件。因为试管婴儿是一个国家管理的助孕技术，它要求有结婚证、生育证，以及符合国家计划生育政策的生育证明和生育的承诺书。做试管婴儿是要有一套流程化的准备和治疗的。首先，男女双方要进行术前的化验和准备，也就是说怀孕要建立在男女双方身体健康的情况下，所以医生会安排男女双方做一套术前的化验和检查。第三，选择治疗方案。女方选择治疗方案的时间通常是在月经期，在评估卵巢储备功能的情况下，由医生来制定个体化的超促排卵方案。第四，进行超促排卵的治疗。一旦进入超促排卵，也就是使用促排卵药以后，平均的促排卵时间大概十天左右。在这个过程中，患者要反复到医院进行排卵的监测以及取血的检查。在卵泡生长成熟以后，医生会安排你取卵，取卵的同时男方取精，精、卵都要收集到实验室里进行体外受精，然后进行体外培养。胚胎在体外培养3～5天以后，进行胚胎移植，也就是第3天的胚胎移植或者第5天的囊胚移植。移植以后，患者要接受大约两周的黄体支持治疗，在移植术后14天到医院来进行抽血检查或者验尿检查，来确定是否怀孕。如果怀孕，继续进行黄体支持，在怀孕后14天再次进行超声检查，来确定怀孕的部位以及胎儿的数量。
o(?""?o
王少为 主任医师 北京医院
全流程如果顺利的话需要2~3个月，但是一般根据个人情况不同，具体的时间并不是绝对的，主要包括术前检查、促排卵阶段、取卵取精受精阶段、术后阶段。1.术前检查：一般需要1个星期左右，要求夫妻共同戒烟限酒3个月及以上，患者做好身心准备，前往医院问诊并进行相关一系列检查、建档等工作。2.促排卵阶段：患者连续注射促排药物8~10天，通过B超定期复查监测卵泡大小；当优势卵泡有3~4个时打绒促性素准备取卵。3.取卵取精受精阶段：取卵与取精同时进行，受精完成后开始胚胎培养，一般培养3~5天，然后选取合适的受精卵。4.术后阶段：术后在院观察2~3小时即可出院，大约14天可抽血验孕总的来说，如果需要备孕准备，那么可能需要在3个月或以上时间就开始戒烟限酒，但是如果仅为试管婴儿，流程大概需要2~3个月左右。建议患者前往正规医疗机构进行诊断、评估、手术。
wang shao wei zhu ren yi shi bei jing yi yuan
quan liu cheng ru guo shun li de hua xu yao 2 ~ 3 ge yue ， dan shi yi ban gen ju ge ren qing kuang bu tong ， ju ti de shi jian bing bu shi jue dui de ， zhu yao bao kuo shu qian jian zha 、 cu pai luan jie duan 、 qu luan qu jing shou jing jie duan 、 shu hou jie duan 。 1 . shu qian jian zha ： yi ban xu yao 1 ge xing qi zuo you ， yao qiu fu qi gong tong jie yan xian jiu 3 ge yue ji yi shang ， huan zhe zuo hao shen xin zhun bei ， qian wang yi yuan wen zhen bing jin xing xiang guan yi xi lie jian zha 、 jian dang deng gong zuo 。 2 . cu pai luan jie duan ： huan zhe lian xu zhu she cu pai yao wu 8 ~ 1 0 tian ， tong guo B chao ding qi fu zha jian ce luan pao da xiao ； dang you shi luan pao you 3 ~ 4 ge shi da rong cu xing su zhun bei qu luan 。 3 . qu luan qu jing shou jing jie duan ： qu luan yu qu jing tong shi jin xing ， shou jing wan cheng hou kai shi pei tai pei yang ， yi ban pei yang 3 ~ 5 tian ， ran hou xuan qu he shi de shou jing luan 。 4 . shu hou jie duan ： shu hou zai yuan guan cha 2 ~ 3 xiao shi ji ke chu yuan ， da yue 1 4 tian ke chou xue yan yun zong de lai shuo ， ru guo xu yao bei yun zhun bei ， na me ke neng xu yao zai 3 ge yue huo yi shang shi jian jiu kai shi jie yan xian jiu ， dan shi ru guo jin wei shi guan ying er ， liu cheng da gai xu yao 2 ~ 3 ge yue zuo you 。 jian yi huan zhe qian wang zheng gui yi liao ji gou jin xing zhen duan 、 ping gu 、 shou shu 。
o(╯□╰)o
张新东 主治医师 南京市中医院
第一代试管婴儿：IVF-ET（常规体外受精－胚胎移植）第二代试管婴儿：ICSI（单精子卵胞浆内显微注射）第三代试管婴儿：PGD（植入前遗传学诊断）第四代试管婴儿：卵胞浆置换下面分别就四代试管的适应症、流程、注意事项向大家做一介绍。I、一代试管，适用于以下情况：1、输卵管因素造成精子和卵子遇合障碍2、排卵障碍3、男方轻度少、弱、畸精症4、免疫性不孕（抗精子抗体等）5、子宫内膜异位症6、原因不明的不孕（夫妻双方生殖相关检查均未发现异常，超过2年不孕）7.三次人工授精不成功II.二代试管，适用于以下情况：1、严重的少、弱、畸精症（或达不到1代试管对精子的要求）2、梗阻性无精症3、生精功能障碍4、一代试管不成功，补救性治疗5、精子无顶体或顶体功能异常。6、精卵不融合III.三代试管：PGDS是指通过获取早期胚胎的部分细胞，进行遗传学筛选，将无遗传病的胚胎移植入子宫腔，从而防止遗传病患儿的妊娠及出生。其适应症主要是夫妻双方有染色体或基因缺陷，或者是夫妻双方患有可遗传给下一代的遗传病，目前诊断的病种达30余种。IV.四代试管：四代试管主要针对高龄孕妇，由于卵子老化（首先表现在卵泡浆），无法形成优质胚胎。通过将年轻女性的卵细胞浆部分置换高龄患者的卵泡浆，使高龄不孕妇女获得自己的后代。试管婴儿流程1、门诊就诊，根据夫妻双方的生育状况，确定试管婴儿治疗方案，签署知情同意书并行术前常规检查，。2.准备证件（身份证、结婚证、准生证）原件及复印件。3.根据女方的内分泌等检查结果，确定促排卵方案，遵医嘱用药超排卵、监测卵泡。4.B超连续监测卵泡发育情况，待卵泡成熟（～20mm）当晚注射HCG，签署取卵手术知情同意书。5、HCG注射36小时后取卵，在B超介导下穿刺、抽吸卵泡液，约须5～15分钟。6、取卵当日男方取精液，确定受精方案（一代或二代）。7、取卵后2～6小时受精，次日观察受精结果，常规于第三天实施胚胎移植。8、自移植日起，14天测晨尿，检查受孕情况并决定是否黄体支持。注意事项一、促排卵：1、女方配合：一旦制定促排卵方案，女方应严格遵守要求，按时按量，正确用药，同时保持良好的心理状态。整个过程一般需要1～2个月的时间，所以应安排好自己的时间，解除后顾之忧，安心接受治疗。2、丈夫配合：男方应戒烟忌酒，注意休息。进入周期前要完成1～3次精液分析，确保有足够的优质精子满足试管要求。二、取卵前：1、术前36小时肌肉注射HCG，严格遵照医嘱，按时按量，以免延误治疗。2、手术取卵日，早晨注意饮食，宜清淡、忌油腻，可食用蛋糕、面包等，不要食用肉类、油炸、鸡蛋、牛奶、豆浆等不易消化食品，以免引起不适。3、术前应尽量少饮水或不饮水，并于术前排空膀胱，以免膀胱充盈影响手术操作。4、手术日早晨夫妇双方均应到达穿刺取卵手术室，做好手术准备。5、术前注意调节情绪，避免精神紧张并注意休息，术前晚夫妇双方注意清洁卫生。三、取卵后：1、取卵后应注意休息，避免剧烈活动，适当进食。2、取卵当日男方取精液或穿刺取精（无精子症患者），精子处理后，确认无误后方能离开医院。3、取卵后第一天夫妇双方于上午9：00左右到达实验室，确认受精情况。4、取卵后第二天若无特殊情况夫妇双方可在家休息，但女方若有腹部胀痛等不适应要及时与主管医师联系，及时处理。5、取卵后第三天夫妇双方于上午9：00左右到达实验室，准备胚胎移植。移植日女方应于术前憋尿。四、移植后：1、移植后平卧30～60分钟既可起床，回家注意休息，避免重体力活动，禁止性生活。无须完全卧床，放松心情，有利于胚胎着床。精神紧张，可能刺激子宫收缩，影响着床。2、饮食方面应注意宜清淡、营养丰富、避免腹泻。若出现腹胀、小便减少、食欲减退等现象，要及时与主管医师联系，及时干预。3、遵医嘱用黄体支持药物（可以考虑中药助着床促发育）。4、移植后14－16天测晨尿，并将检测结果告知我们，以便进行相应处理。5、孕后50天左右（移植后5周）请务必来我中心接受B超检测，以便了解是否宫内妊娠及多胎妊娠。7、孕后3个月左右于当地建立孕检档案并将B超观测结果告知我中心。试管的成功率及费用试管的成功率全世界平均约30～40%，但注意这是人群成功率，即100对做试管的夫妇，有30～40对成功孕育，对于具体的一对夫妻而言，要么是0要么是100.一次试管的医疗费用大概为2.5～3万，但是如果女方卵巢功能正常，储备卵泡足够多，每次获得的卵子数较多以及形成优质胚胎的数目较多，可以将胚胎冻存起来，以备移植，移植费用约2000元。理想情况下，一次试管可以做多次移植，以提高成功率。试管前的准备及术前检查（各地有出入）证明材料：结婚证、准生证（必须有）、身份证术前检查：生化全套（肝肾功能+血糖）、血常规、血型（ABO及Rh血型、白带常规、尿常规、宫颈分泌物检查、凝血功能、肝炎全套+HIV+梅毒、生殖免疫抗体（ACA、ANA等）、心电图+胸透、染色体、甲状腺功能等。
何爱桦 副主任医师 中南大学湘雅三医院
试管婴儿的全部流程主要是查体、签订协议、取卵准备、胚胎处理等，需要根据具体的情况，进行具体分析。1、查体：夫妻双方需要进行全面的体检，包括染色体和传染病检查，女性还需要评估卵巢储备、内分泌情况和生殖系统检查等；2、签订协议：如果体检顺利，夫妻双方没有试管婴儿的禁忌证，女性能够承受怀孕过程，则可以进入试管婴儿的流程，并签订协议；3、取卵准备：根据女性的情况，选择适合的促排卵方案和药物。具体方案和药物的选择会考虑女性的体质、卵巢储备、卵巢反应以及盆腔疾病等因素；4、胚胎处理：取卵当天，男性提供精子样本给实验室，实验室进行受精并进行胚胎培养。一般胚胎培养3天或5-9天后，可以选择进行新鲜胚胎移植或冷冻胚胎保存，待合适的时机解冻后再进行胚胎移植。除上述常见的流程外，在移植后还需要B超复查、补充黄体以及检测血尿HCG等流程。若患者想要进行试管婴儿，建议到正规医院咨询医生，技术相对较为成熟，无需过度担心。
云南九洲医院试管婴儿
一、促排卵治疗首先对于做试管婴儿的备孕家庭来说，女性的卵子是很重要的，为了能够获得优质的卵子，女性需要先进行促排卵治疗。挑选出优质的卵子和精子进行结合，培育出优质的胚胎，但是由于女性每个月只会排出一个卵子，因此想获得质量好的卵子，这就需要对女性进行促排卵治疗，从多个卵子中挑选出好的那个。二、取卵在进行促排卵治疗后，下一步就是取卵了，医生在用特殊的取卵针阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。因为取卵是在静脉麻醉下进行，所以女性朋友们也不要太过于紧张。三、体外受精取了卵子以后就要取精子，挑选出优质的精子与卵子结合，精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合，这就是常规受精方式。四、胚胎移植当精卵结合后，达到移植的要求，医生会挑选出优质的胚胎通过一根很细的胚胎移植管，通过子宫颈将优质的胚胎移入女性子宫里面，根据女性身体年龄以及胚胎等各方面的原因，决定移植胚胎的数目，1-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，很多生殖中心选择单胚胎移植，或移植2个胚胎。移植过程女性朋友们也不必要害怕，不会有很明显的痛感。五、黄体支持由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。六、妊娠的确定在胚胎移植后14天就可以测定血清HCG，确定患者是否妊娠。在胚胎移植后28天左右经阴道超声检查，确定患者是否宫内妊娠，有无胎心搏动。以上就是试管婴儿的具体流程的介绍了，试管婴儿从开始的促排到的妊娠确定，一共需要以上六个步骤。
ˋ０ˊ
徐阳 主任医师 北京大学第一医院
一、男女双方进行术前化验和准备。二、选择治疗方案。三、进行超促排卵治疗。患者要反复到医院进行排卵监测以及取血检查。四、在卵泡生长成熟以后，医生会安排取卵、取精，精、卵收集到实验室里进行体外受精、体外培养。五，胚胎在体外培养3～5天以后，进行胚胎移植。六，移植术后14天到医院来进行抽血检查或者验尿检查，来确定是否怀孕。试管婴儿属于一种辅助生殖技术，要求具备试管婴儿的适应症，而且还要排除禁忌症。同时要求具备结婚证、生育证，以及符合国家计划生育政策的生育证明和生育的承诺书。
刘薇 主任医师 锦州市中心医院
1、身体检查与促排卵。首先要检查女方的体内激素水平，了解子宫内卵巢的功能以及输卵管是否通畅、子宫内膜是否正常等，要保证女方的身体每月的排卵情况也正常。然后再根据女方的身体情况，选择一个合适的时间给予药物辅助进行促排卵。2、取卵子。等到卵泡成熟的时候，在阴道B超的引导下用取卵针小心的取出卵子。如果女方身体难以忍受疼痛，可以选择在药物麻醉的情况下进行。3、取精子。无菌条件下普通男性很容易能够获得精子，如果男性有无精症，可以通过附睾穿刺等技术来获得精子，然后选择质量合格的精子。4、体外受精。将取出的卵子和精子放在模拟人体环境的培养皿中，将两者相结合培养成胚胎或者囊胚，胚胎培养时间为3~5天，最终会由专家进行分级评估选择哪些属于优质胚胎，然后进行身体植入。5、移入母体。根据女性子宫内膜的情况，将受精卵移植到患者的子宫里，保证胚胎着床。在观察期间，患者要停止剧烈的运动，保证胚胎的正常发育，可以让女方使用一些药物促进黄体功能来维持妊娠，移植半个月后可以验证是否怀孕，一个月后可以进行B超检查来确定是否是宫内妊娠。上面就是试管婴儿的具体步骤详述，这种技术是伴随着体外受精技术的发展而来的，大家要对此有所了解。这样的科学技术给无数的不孕不育患者带来了希望，是一个应当引起大家关注的生物科学技术。希望这些流程的描述能给大家带来一些帮助。
云南九洲医院试管婴儿
1、促排阶段为了一次性的获得更多的卵子，所以就要进行促排卵，整个促排的周期大概需要10-12天，试管婴儿促排卵用药多以针剂为主，因而，促排卵过程中要经常的打针，与此同时，随着卵泡不断地长大成熟，子宫卵巢也会增大，一部分患者也会感觉到腹胀腹痛，只要放松心情，促排阶段还是可以轻松度过的。2、B超检测在促排卵阶段，需要用B超检测卵泡的发育情况，然后根据卵泡的发育程度来调整用药的剂量，有的时候还需要验血监测，由于促排药物的作用下，女性卵巢内的卵泡一起发育，因此女性会感到腹胀，但并不痛。取卵之后，这种涨感就会消退。3、取卵取卵是用取卵针刺入女性卵巢内，将卵泡内的卵子吸出，由于这一步骤是在麻醉的情况下进行的，所以整个取卵的过程是没有疼痛感的，但是每个人对于疼痛的敏感程度都不同，如果女性朋友耐痛指数较高，可以选择不麻醉，如果女性朋友对于疼痛非常敏感，可以选择全身麻醉。4、胚胎移植成功培育胚胎之后，如果身体条件正常的话，就可以移植了。移植前需喝水憋尿，让子宫与子宫颈的角度平滑，这样的话会利于胚胎植入。移植过程是不需要麻醉的，有一点点不适感觉。医生会在B超监控下，用植入管从阴道穿过，将胚胎放进子宫腔理想的位置中。过程可直接忍受，无需特别害怕，不要紧张哦！5、黄体支持针剂和口服药物搭配使用，使女性体内荷尔蒙浓度维持和谐性。移植完，较快14天就可以抽血验孕。如果确定妊娠，需要继续用药到妊娠稳定为止。口服药物没有不适感觉，如果打针，就稍稍一点痛感。事实上，很多人都把试管婴儿的流程给妖魔化了，认为特别可怕，特别的疼，其实每个人对于疼痛的感觉是不一样的，有些人特别的怕痛，哪怕是别人稍微用力的拍一下，她也觉得特别痛，如果是这样的话，在她的描述中就会夸大了试管过程中的疼痛感觉，所以说，女性朋友别被一些夸张的语言和描述给吓到了，试管婴儿只是一个普通的助孕方式，别把试管婴儿想得太复杂了。
冯翠平 副主任医师 中日友好医院
第一次要去看医生，根据之前的检查结果和治疗历史判断是否需要做试管婴儿。有些人可能不需要做，适合其它治疗;有些人确实是需要做试管婴儿，要确定适应症，确定适应症后做助孕前评估，评估包括卵巢储备、卵巢功能，有无排卵、子宫畸形、子宫内膜厚度是否适合胚胎种植;有无影响胚胎种植的其他情况，如输卵管积水，严重的不适合怀孕的内科疾病、传染病，都是要在评估的阶段做的。丈夫也要进行精液检查和常规的肝肾功能、传染病筛查，都无问题，从评估阶段进入到促排卵阶段，根据促排卵方案用药。通常情况下打促排卵针需要10天左右;根据方案不一样，有的方案需要提前1个月或提前1-2周做垂体的降调节，再开始促排卵;有些可能在月经的第2天直接促排卵。促排卵的药，大概是10天左右，每个人的卵巢反应不一样，时间会有差别。等卵子成熟后，做取卵手术，用针经过阴道，把卵泡从卵巢里吸出，在取卵的同时丈夫留精液，实验室精液处理后，再做体外受精、培养。体外培养阶段，大概培养3-5天胚胎形成，在取卵以后3-5天，把胚胎移植到子宫里，这是胚胎移植。移植以后大概两周的时间，要做黄体支持，用帮助怀孕的药物，主要是黄体酮类。移植两周后看有无怀孕，如果怀孕还需要进行1-2个月的黄体支持，怀孕3个月后，黄体支持药物才可以减量。如果未怀孕，当天把所有的药停掉，也就来月经了，这是整个的治疗过程。有些人可能会有各种情况，如变异情况，取卵很多，胚胎也很多，除新鲜周期移植之外，还有冷冻胚胎，可以把胚胎再冷冻，如果未怀孕或即便是怀孕了，还有生二胎的需求，解冻移植剩下的胚胎生二胎;卵子取的较多，卵巢过度刺激，或者是取卵时内分泌结果不是特别适合移植，可能有内膜异位症，子宫内膜不太适合胚胎种植，过薄、异常回声、息肉等，这种情况下不能移植，把所有的胚胎冷冻，异常情况纠正后再进行移植。
吴彬 主任医师 中国医科大学附属第一医院
1、药物刺激卵巢，控制排卵；2、监测卵泡至发育成熟；3、通过阴道超声辅助取卵；4、精液提取；5、在输卵管环境的培养液中受精，即卵母细胞和精子一起受精；6、胚胎体外培养，即将受精卵进行体外培养2-5日，形成卵裂期或囊胚期胚胎；7、子宫腔内胚胎移植；8、胚胎移植后黄体补充；9、胚胎移植后14天应验晨尿或血hCG检测妊娠；10、术后4周-5周行阴道超声检查,以确定宫腔内是否有异常。试管婴儿需要注意的是月经干净后泡脚,水要没过小腿,半小时,直到移植前一晚、月经干净后早晚吃阿胶,养血,直到移植前,才能避免进入人流集中、空气污染严重的环境。
↓。υ。↓
发表评论